Apneas del Sueño y su papel en la salud

La apnea del sueño
es un trastorno del sueño caracterizado por interrupciones recurrentes en la
respiración durante el sueño. Estas pausas en la respiración, que pueden durar
desde unos pocos segundos hasta minutos, pueden ocurrir muchas veces a lo largo
de la noche. La apnea del sueño se clasifica en tres tipos principales:

1. Apnea
   obstructiva del sueño (AOS): es la forma más común, representa
   aproximadamente el 80-90% de todos los casos diagnosticados de apnea del
   sueño. Se produce cuando los músculos de la garganta se relajan
   excesivamente durante el sueño, bloqueando las vías respiratorias.
2. Apnea
   central del sueño: menos común que la AOS, se produce cuando el
   cerebro no envía las señales adecuadas a los músculos que controlan la
   respiración.
3. Apnea
   compleja del sueño: también conocida como apnea del sueño mixta, es
   una combinación de apnea obstructiva y central.

El Dr. Marcelo Cáncer, cardiólogo de OSPEDYC, comentó que “los síntomas incluyen ronquidos fuertes,
somnolencia diurna excesiva, dificultad para concentrarse y episodios de
respiración irregular durante el sueño. Si no se trata, la apnea del sueño
puede conducir a complicaciones serias como enfermedades cardiovasculares,
hipertensión y problemas metabólicos. Es importante buscar atención médica si
se sospecha de este trastorno”

La
apnea del sueño se debe tanto a factores
fisiológicos como a hábitos de vida. “ Entre los factores fisiológicos se
destacan las obstrucciones en las vías respiratorias, alteraciones anatómicas o
condiciones médicas vinculadas a la hipertensión, la diabetes tipo 2 o las enfermedades
cardíacas. Por otro lado, la obesidad, el consumo de alcohol, el tabaquismo, el
sedentarismo y una rutina de sueño irregular son aspectos relacionados con el
estilo de vida que también pueden resultar determinante”, comentó el Dr.
Cáncer.

Estudios muestran que el Síndrome de Apnea e Hipopnea del Sueño (SAHOS) está
relacionado con un mayor riesgo cardiovascular. Esto se refleja en el aumento
de eventos coronarios isquémicos y en las complicaciones derivadas de un
infarto agudo de miocardio. Además, los pacientes con SAHOS tienen entre 2 a 4
veces más riesgo de padecer arritmias complejas tales como fibrilación
auricular, taquicardia ventricular no sostenida y ectopia ventricular compleja.
También presentan mayor riesgo de desarrollar
muerte súbita durante la noche (2.6 veces más que las personas que no la
padecen) y se lo considera un factor de riesgo independiente para el desarrollo
de un accidente cerebro vascular (ACV).

El diagnóstico de la apnea del sueño implica una combinación de evaluaciones
médicas, cuestionarios y pruebas específicas, cuestionarios y evaluaciones
médicas preliminares y una poligrafía nocturna con oximetría domiciliaria, querepresenta una alternativa menos
invasiva a la polisomnografía. Un diagnóstico preciso es fundamental para
establecer un tratamiento adecuado y eficaz para la apnea del sueño.

En la región, un estudio ha estimado que la prevalencia del síndrome de
apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS) en la población general es del
32.9%, siendo más común en hombres y en personas de edad avanzada. Además, se
calcula que la prevalencia de SAHOS moderado-grave en la población general
podría alcanzar el 15%. En este contexto, las guías prácticas de la Asociación
Argentina de Medicina Respiratoria recomiendan la detección temprana y el
tratamiento de este trastorno en dicho grupo de pacientes.

El Dr. Cáncer, aclaró que “el tratamiento de la apnea del sueño varía
según la gravedad del trastorno y las características individuales del
paciente. Hay tratamientos no invasivos relacionados con el estilo de vida
(pérdida de peso, ejercicio, evitar el alcohol y el tabaco, entre otros).
También se puede recurrir a la presión positiva continua en las vías
respiratorias (CPAP), por medio de un dispositivo que proporciona aire a
presión constante a través de una mascarilla que se usa durante el sueño. Esto
ayuda a mantener las vías respiratorias abiertas y previene los episodios de
apnea. Finalmente, se puede acudir a intervenciones quirúrgicas para casos
severos”

“El
tratamiento debe ser personalizado y supervisado por un profesional médico,
considerando la gravedad de la apnea del sueño, la salud general del paciente y
sus preferencias. Este enfoque resulta determinante para mejorar la calidad de
vida y reducir el riesgo de complicaciones asociadas al trastorno”,
finalizó Cáncer.