Actualizan la estrategia de mpox ante la persistencia de los brotes

Los CDC de África y la OMS han actualizado su Plan de Respuesta Continental conjunto para la emergencia de la mpox, ya que la enfermedad continúa afectando nuevas zonas. La estrategia revisada se centra en controlar los brotes, a la vez que amplía la cobertura de vacunación y avanza hacia una respuesta sostenible a largo plazo. 

El Mpox es una enfermedad viral que se propaga entre personas, principalmente por contacto cercano. Causa lesiones dolorosas en la piel y las mucosas, a menudo acompañadas de fiebre, dolor de cabeza, dolores musculares, dolor de espalda, fatiga e inflamación de los ganglios linfáticos. La enfermedad puede ser debilitante y desfigurante. 

Históricamente una enfermedad zoonótica transmitida por animales infectados, el mpox ha mostrado una creciente tendencia a propagarse entre personas. En 2022, una variante del virus, el clado IIb, comenzó a propagarse globalmente por contacto sexual. Desde finales de 2023, otra cepa viral, el clado Ib, comenzó a propagarse a través de redes sexuales, dentro de los hogares y por contacto cercano. Esto llevó a los CDC de África a declarar una Emergencia de Salud Pública de Seguridad Continental y al Director General de la OMS a declarar una Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional en agosto de 2024. 

Los CDC de África y la OMS siguen trabajando estrechamente con los gobiernos nacionales, las comunidades locales y los socios para frenar la transmisión.

Para agosto de 2024, el virus había comenzado a propagarse desde la República Democrática del Congo a cuatro países vecinos. Desde entonces, 28 países de todo el mundo han notificado casos de mpox debido al clado Ib. Fuera de África, los casos siguen estando principalmente relacionados con viajes. Sin embargo, dentro de África, además de la transmisión en Burundi, la República Democrática del Congo, Kenia, Ruanda y Uganda, se ha documentado transmisión local en otros países, como la República del Congo, Sudáfrica, Sudán del Sur, la República Unida de Tanzanía y Zambia. 

Desde la declaración de la emergencia, el apoyo regional y mundial ha aumentado, en particular para la República Democrática del Congo, epicentro del brote. El Plan Conjunto Continental Mpox de los CDC de África y la OMS ha guiado estos esfuerzos, centrándose en diez pilares clave: coordinación, comunicación de riesgos y participación comunitaria, vigilancia de enfermedades, capacidad de laboratorio, gestión clínica, prevención y control de infecciones, vacunación, investigación, logística y mantenimiento de los servicios de salud esenciales. 

Se están llevando a cabo campañas de vacunación, con más de 650 000 dosis administradas en seis países, el 90 % de las cuales se han administrado en la República Democrática del Congo. En total, se han distribuido más de un millón de dosis a diez países, y se está trabajando para asegurar suministros adicionales de vacunas. 

La capacidad de pruebas diagnósticas en la República Democrática del Congo ha crecido significativamente, impulsada por la expansión de la infraestructura de laboratorios: de 2 laboratorios a finales de 2023 a 23 laboratorios en 12 provincias en la actualidad. Con la implementación de nuevas pruebas en el punto de atención cercano en el país, se espera que la capacidad aumente aún más. 

A pesar de estos avances, persisten importantes desafíos. El conflicto y la inseguridad persistentes en el este de la República Democrática del Congo, donde la incidencia del mpox sigue siendo alta, así como los recortes en la ayuda humanitaria, siguen limitando la respuesta de salud pública y restringiendo el acceso a servicios esenciales. Entre los países y socios, se necesitan más de 220 millones de dólares estadounidenses para cubrir la falta de financiación para la respuesta al mpox.  

El Plan de Respuesta Continental actualizado exige intensificar los esfuerzos para controlar los brotes, al tiempo que se adoptan acciones concretas para integrar el mpox en los servicios de salud de rutina.  

Junto con el Plan de Respuesta Continental para África, la OMS ha actualizado el plan estratégico mundial para frenar, y cuando sea viable, detener, la transmisión de mpox entre personas. En los dos primeros meses de 2025, 60 países notificaron mpox, y la mayoría de los casos y fallecimientos se registraron en el continente africano. El Plan de Respuesta Continental conjunto está alineado con la estrategia mundial.